۲۱ اسفند ۱۳۹۸
اسفند ۲۱, ۱۳۹۸

هیستروسکوپی

اسفند ۲۱, ۱۳۹۸ ۰ دیدگاه

هیستروسکوپی

هیستروسکوپی : رحم که محل اصلی تغذیه جنین و نگهداری او در زمان بارداری است مهم ترین نقش را در بارداری ایفا نموده و یکی از اندام های تناسلی زنان می باشد. ( جراح و متخصص زنان )


رحم نیز همچون سایر اندام های بدن امکان دارد دچار بیماری و مشکلات شده و برای افراد دردسرساز شود، هیستروسکوپی یکی از جدیدترین روش های پزشکی است که به درمان و بررسی مشکلات مربوط به رحم می پردازد.
هیستروسکوپی در واقع یک روش آندوسکوپی می باشد که برای انجام آن نیاز به ایجاد برش نبوده و پزشک از طریق واژن هیستروسکوپ را که لوله ای نازک بوده و دارای چراغ و دوربین است وارد رحم می کند، آن را بررسی کرده و مشکلات موجود در این اندام را برطرف می کند.
با انجام روش هیستروسکوپی می توان بافت پوششی داخلی رحم، مخاط دهانه رحم و سوراخ های فالوپ را به طور کامل مشاهده کرد و در صورت وجود بافت های غیرطبیعی از آن ها نمونه گیری کرد و نسبت به برداشت آن ها اقدام کرد.
هدف از انجام هیستروسکوپی
این روش به دو منظور انجام می شود که در ذیل به آن ها اشاره کرده ایم:
هیستروسکوپی تشخیصی
همانطور که گفتیم هیستروسکوپی عملی ساده است که از آن برای شناسایی و تشخیص مشکلات مربوط به رحم همچون خونریزی های غیرطبیعی بهره گرفته می شود. موارد زیر با استفاده از هیستروسکوپی تشخیصی قابل بررسی می باشند:
شناسایی پولیپ آندومتر
تشخیص دلایل ناباروری
شناسایی فیبروم های زیرمخاطی رحمی
تشخیص چسبندگی های داخل رحمی
تشخیص دلیل شکست روش های بارداری
شناسایی علل سقط های مکرر
تشخیص دلیل مشکلات دردهای لگنی
شناسایی مشکلات مادرزادی رحمی
مشاهده محل IUD جابجا شده
هیستروسکوپی تشخیصی هم در اتاق عمل و هم در کلینیک قابل انجام است، در کلینیک از هیستروسکوپ های به خصوصی استفاده می شود که قطر نازکی داشته و برای پر کردن رحم از گاز دی اکسید کربن بهره می گیرد. در اتاق عمل به منظور پر کردن شکم و مشاهده داخل آن از انواع مایعات استفاده شده و می توان همزمان با دیدن بیماری، عمل جراحی را انجام داد.
هیستروسکوپی درمانی
در این روش عملیات درمان نیز علاوه بر تشخیص بر روی موارد مشاهده شده صورت گرفته و از ابزارهای دیگری همچون لیزر، قیچی، الکترود و غیره نیز استفاده می شود. از جمله مواردی که با انجام این عمل قابل درمان می باشند عبارتنداز:
باز کردن لوله های رحمی
از بین بردن چسبندگی های رحمی
برداشتن فیبروم های رحمی از نوع ساب موکوس
خراش یا برداشتن آندومتر در در صورت خونریزی شدید رحمی
برداشتن اختلالات مادرزادی موسوم به تیغه های داخلی رحم یا سپتوم
عمل برداشتن پولیپ داخل رحم یا همان عمل پولیپکتومی
عمل هیستروسکوپی چه مزایایی دارد؟
درد ناشی از آن بسیار کم بوده و نیاز به مصرف مسکن های قوی ندارد.
زمان درمان و بهبودی کوتاه می باشد.
از انجام عمل هیسترکتومی یا همان عمل برداشتن رحم جلوگیری می کند.
مدت زمان بستری کوتاه است.
در این روش نیازی به باز کردن شکم نیست.
به دلیل عدم نیاز به ایجاد برش در این روش، شخص با مشکل عفونت ناشی از برش ها و زخم ها روبرو نخواهد بود.
موارد منع عمل هیستروسکوپی
عمل هیستروسکوپی حتی اگر یکی از موارد ذیل نیز در فرد وجود داشته باشد برای او انجام نمی شود:
عفونت ادراری
سرطان های دهانه رحم
عفونت واژن
بارداری
التهاب و عفونت لگن
نحوه انجام هیستروسکوپی
پزشک ابتدا به تمیز کردن ناحیه واژن با استفاده از مواد ضدعفونی کننده نموده و سپس با توجه به نوع عمل به بی حس کردن یا بیهوش نمودن فرد می پردازد. سپس اسپکولوم وارد واژن شده و دهانه رحم به منظور وارد شدن هیستروسکوپ گشاد می گردد، در مرحله بعدی و زمانی که دهانه رحم آمادگی لازم را داشت هیستروسکوپ از طریق دهانه رحم و واژن وارد رحم می گردد.
بسته به هدف انجام هیستروسکوپی ، انواع مایعات مجاز یا دی اکسید کربن به منظور کنار زدن خون و مخاط و همچنین منبسط نمودن رحم همراه با هیستروسکوپ به درون آن وارد می شود سپس برای اینکه پزشک متخصص قادر به بررسی لوله های رحمی و اجزای داخلی رحم باشد نور به وسیله هیستروسکوپ به داخل رحم تابانده می شود. چنانچه هیستروسکوپی درمانی باشد ابزارهای کوچک جراحی نیز به وسیله هیستروسکوپ به درون رحم منتقل شده و جراحی از طریق آن ها انجام می شود.
مدت زمان عمل هیستروسکوپی با توجه به نوع آن از ۵ دقیقه تا ۱ ساعت متغیر بوده و باید گفت که نیازی به بستری شدن بیمار بعد از انجام این روش نبوده و فرد بعد از چند ساعت می تواند ترخیص شود.